Статус электронного больничного

Электронный больничный представляет собой медицинский документ, созданный в государственной информационной системе согласно установленным стандартам. Одним из важнейших его реквизитов является статус. В этой статье подробно рассмотрены его значения и особенности.

1. Работа с электронным больничным
2. Понятие статуса больничного
3. Проверка статуса больничного
4. Возможные значения статусов больничного
5. Проверка статуса больничного для работника

Возможные значения статусов больничного

Статус электронного больничного может принимать различные значения. При первичном оформлении документа он получает статус 000 «черновик». Затем, после присвоения номера, статус изменяется на 001 «закреплен номер». В случае ошибки при заведении документа медицинская организация аннулирует его, и статус становится 003 «отменен».

Эти три статуса доступны только медицинским учреждениям, страхователь не будет проинформирован о больничных листах с такими статусами.

Статус 010 «открыт» обозначает, что ЭЛН был только что выдан сотруднику. При кратковременном продлении нетрудоспособности (не более 15 дней) документ получает статус 020 «продлен».

Статус 030 «закрыт» означает, что больничный лист завершён, и компания должна выплатить пособие работнику. При этом статусе работодатель обязан заполнить необходимую для выплаты пособия информацию и подписать документ ЭЦП. Если нетрудоспособность длится более 15 дней, работник направляется на медико-социальную экспертизу (МСЭ), и статус меняется на 040 «направлен на МСЭ».

После завершения экспертизы и получения её результатов статус изменяется на 050 «дополнен результатами МСЭ». Медицинская организация закрывает ЭЛН и передаёт данные страхователю для расчёта пособия.
После того как работодатель заполнит документ обязательными реквизитами, статус изменится на 060 «заполнен страхователем».

Статус 070 «страхователем направлен реестр ПВСО» указывает на то, что страхователь производит прямые выплаты страхового обеспечения.

После завершения всех процедур и выплаты пособия больничный лист получает статус 080 «пособие по листку нетрудоспособности выплачено».

Статус 090 «действия прекращены» присваивается аннулированному документу в следующих случаях.

1. Ошибки в ЭЛН, такие как неверные персональные данные или другие недостоверные сведения.
2. Электронный листок нетрудоспособности выдан некорректно, например, из-за путаницы с однофамильцами.
3. Больничный лист выдан в бумажной форме.

Листки с кодом 090 не подлежат оплате. Работодателю следует уточнить ситуацию и дождаться предоставления работником номера дубликата электронного или бумажного больничного листа.

Кто имеет доступ к электронному больничному

Электронный больничный организован таким образом, что каждый, кто имеет право вносить в него данные, видит только ту часть, которая ему положена. Например, пока листок не закрыт, его данные доступны только врачу и медицинскому учреждению, куда вы обратились. На следующем этапе для ваших коллег на работе будет скрыта строка с кодом диагноза. Врач, в свою очередь, не увидит, сколько вам начислено по больничному, когда его заполнит бухгалтерия.

В информационной системе соцстраха медработники и бухгалтер с кадровиком могут проверять только «свою» часть данных. Они также могут вносить изменения, но только на «своем» этапе. Также есть два других участника, которые могут видеть ваш электронный больничный: это вы и сам ФСС. Вам обоим доступна вся информация на любом этапе, но без возможности её исправления.

Что означают цифры статуса

Создание нового документа. Сначала в открывшейся форме введите номер листка нетрудоспособности в поле «Номер ЛН». Номер ЛН. Затем данные из ФСС можно загрузить: • через 1С-Отчетность (при ее подключении), нажав на кнопку «Получить из ФСС», Получить из ФСС • или с помощью кнопки «Загрузить из файла» (если 1С-Отчетность не подключена). Загрузить из файла. По активной ссылке «Заполнить данные листка нетрудоспособности» работодатель вводит информацию: — об условиях начисления (если они есть), Заполнить данные листка нетрудоспособности — об Акте Н-1 (если на производстве был несчастный случай и по нему назначены пособия). Акт Н-1. Вся внесенная информация в документ является основанием для расчета пособия по больничному листу.

Статус 000 присваивается всем черновикам, их видят только медработники. Статус 003 обозначает отмененные больничные, с которыми работа не продолжается. У больничных, которые находятся в процессе, может быть один из 9 статусов:

1. 010 — электронный больничный открыт. Этот статус присваивается после первого визита к врачу.
2. 020 — ставится после повторного визита к врачу, если выздоровление не наступило, и означает, что больничный продлен. Также указывается дата продления.
3. 030 — присваивается закрытому больничному. Указывается дата, когда сотрудник должен выйти на работу. На этом этапе можно сообщить работодателю номер электронного больничного для его заполнения кадровиком и/или бухгалтером.
4. 040 — появляется, если за 15 дней выздоровление не наступило, и вас направили на медико-социальную экспертизу (МСЭ). В этом случае о вашем больничном узнает МСЭ.
5. 050 — присваивается, когда электронный бланк дополнен данными экспертизы.
6. 060 — этот статус означает начало «немедицинской» части: его ставит кадровик/бухгалтер, когда больничный заполнен данными для расчета пособия. Сам расчет выполняется автоматически.
7. 070 — аналогичен предыдущему статусу, но применяется в регионах, участвующих в пилотном проекте прямых выплат соцстраха. В этом случае фонд платит пособие напрямую сотруднику.
8. 080 — появляется, когда больничный оплачен.
9. 090 — присваивается, когда все действия с больничным завершены и Фонд соцстраха возместил работодателю выплаченные суммы.

Заполненные электронные больничные будут храниться в инфосистеме «Соцстрах» неограниченное время, и их всегда можно будет просмотреть как вам, так и всем участникам их заполнения.

Кабинет застрахованного

На сайте ФСС рядом с кнопкой входа есть инструкция с описанием функционала виртуального кабинета. В нем можно:

• просмотреть свой больничный лист;
• распечатать его;
• настроить уведомления о смене статуса больничного листа.

Также в виртуальном кабинете есть онлайн-калькулятор для расчета пособия. Можно проверить не только больничный, но и услуги, оказанные по полису ОМС.

Остались вопросы? Юристы помогут. Кликните, чтобы подобрать лучших специалистов. Поручите задачу профессионалам. Юристы выполнят заказ по указанной вами стоимости, и вам не придется изучать законы и разбираться в вопросах самостоятельно.

Как проверить больничный лист на подлинность: надежные способы

Работодатель обязан рассчитать и частично оплатить пособие заболевшему работнику. Однако, если оплата произведена по поддельному больничному листу, ФСС признает это нарушением и не возместит деньги. Поэтому важно знать все способы проверки подлинности больничного листа.

Бумага, знаки, печати: как проверяют больничный лист на работе

Все кадровики осведомлены, что бланк листка нетрудоспособности был введен Приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н, а правила его заполнения определены в Приказе Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н. Согласно этим приказам, традиционный бумажный листок нетрудоспособности является защищенным полиграфическим изделием, изготовленным из специальной бумаги с водяными знаками ФСС и различными по цвету ячейками для заполнения. Важно помнить, что номер настоящего больничного листа напечатан типографией, поэтому его можно ощутить пальцами. Если лист поддельный, то поверхность будет гладкой и номер не прощупывается.

Еще один важный аспект — наличие печатей. Несмотря на то, что бизнесу разрешено обходиться без них, медицинские учреждения всё ещё обязаны заверять выданные ими листки нетрудоспособности и их дубликаты печатями. Без них документы не будут считаться действительными.

Обратите внимание на текстовые блоки: все данные должны быть записаны черными чернилами или напечатаны. Нарушение границ предусмотренных бланком клеточек недопустимо, за исключением оттисков печатей медучреждений, которые могут выходить за пределы выделенного места на листе, но не должны закрывать информацию.

Что делать, если работник предоставил подделку

Если фальшивый документ обнаружен до выплаты пособия, работодатель может не предпринимать никаких действий. Однако, если больничный был оплачен, компания имеет право потребовать возмещения выплаченной суммы, но удерживать можно не более 20% от заработной платы сотрудника. В случае отсутствия дохода в организации, остаток можно попытаться взыскать через суд.

За подделку документов предусмотрена уголовная ответственность по ст. 159.2 УК РФ, а если работник участвовал в афере, то по ст. 327 УК РФ. Санкции варьируются от штрафа в 120 000 рублей до лишения свободы на срок до 2 лет. Однако работодатель не обязан уведомлять правоохранительные органы о выявленной подделке, если не понес убытков. В случае, если фальшивка попала в ФСС, должностные лица работодателя могут обратиться в полицию.

Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС

В ФСС можно проверить больничный лист по номеру онлайн на официальном сайте ведомства. О том, как проверить подлинность больничного листа по номеру и как реагировать на ошибки в документе, читайте далее в материале.

Вам помогут документы и бланки:

• Как проверить подлинность больничного листа
• Официальный сайт ФСС для проверки листка нетрудоспособности
• Жалоба в ФСС на ошибки в больничном (образец)
• Итоги

Официальный сайт ФСС для проверки листка нетрудоспособности

Электронный больничный — это файл, размещенный на сервере ФНС в системе «Соцстрах» (п. 4 Порядка, утвержденного приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н). Работодатель как страхователь имеет доступ к части содержимого этого файла, включая информацию, подтверждающую подлинность документа.

Файл больничного имеет уникальный номер. Работник может запросить его в поликлинике и сообщить работодателю. С помощью бухгалтерской программы или через личный кабинет страхователя работодатель входит в систему «Соцстрах» и проверяет наличие указанного номера среди отображаемых в программе больничных листков. Практически исключена ситуация, при которой номер, если он указан верно, не будет найден.

С 2022 года не предусмотрена проверка больничных по базам недействительных документов.

Также не требуется требовать от сотрудников сообщать номер электронного больничного листа в бухгалтерию.

Детали расчета и оплаты больничных листов можно узнать из материалов и сообщений, подготовленных нашими специалистами:

Если работодатель обнаружит какие-либо проблемы с электронным больничным (например, решит, что он выдан на слишком долгий срок без основания), он имеет право пожаловаться на лечебное учреждение в ФСС согласно порядку, установленному приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1090н.

Дополнительную информацию о назначении данного приказа можно найти в новостной публикации на сайте системы «КонсультантПлюс». Получите бесплатный пробный доступ прямо сейчас.

Образец жалобы в ФСС на ошибки в больничном

В случае жалобы работодателя на медучреждение, ФСС инициирует проверку ЛПУ на основании поданного обращения (п. 8 Порядка по приказу № 1090н). Работодатель будет уведомлен о принятом ФСС решении и сроках проведения проверки в течение трех рабочих дней с момента принятия решения.

Приказ № 1090н не устанавливает конкретную форму обращения в ФСС по поводу оформления больничного. Обращение составляется в свободной форме. Воспользуйтесь следующим образцом.

Внесение данных об электронном листе нетрудоспособности в 1С: ЗУП

Чтобы внести информацию об электронном больничном в программу 1С: Зарплата и управление персоналом 3.0, выполните следующие шаги: 1. Откройте раздел «Зарплата». 2. Выберите пункт «Больничные листы». 3. Создайте новый документ.

Проверка электронного больничного листа в 1С: ЗУП

Электронные больничные листы отмечаются в журнале: зелёная галочка в колонке «ЭЛН» указывает на больничные листы. Все события, связанные с открытием, продлением или закрытием больничных листов, отображаются в программе с помощью соответствующих уведомлений, которые можно найти в разделе «Кадры» — подраздел «Пособия» — «Сообщения ФСС об изменении ЭЛН». Сообщения ФСС об изменении ЭЛН Для загрузки необходимых сведений следует нажать на «Получить из ФСС». Если нужна информация за определённый период, следует выбрать «Еще» и затем «Получить сообщения за период». Получить сообщения за период — При открытом ЭЛН Во время действия больничного листа можно сформировать документ «Отсутствие (болезнь, прогул, неявка)», нажав на ссылку в колонке «Отсутствие». При выборе причины «Болезнь» появится поле «Номер ЛН» для указания номера электронного больничного листа. Открытый ЭЛН — При закрытом ЭЛН После закрытия больничного медучреждением ФСС запрашивает данные для формирования пособия. Вся информация о закрытии ЭЛН также отображается в «Сообщения ФСС об изменении ЭЛН», а запрос – во «Входящие запросы ФСС для расчета пособий». Входящие запросы ФСС для расчета пособий Работодателю предоставляется три рабочих дня для отправки сведений в ФСС. Следует помнить, что оплата за первые три дня болезни сотрудника производится за счёт работодателя, поэтому ФСС может не запрашивать данные для расчета пособия, а лишь уведомить об открытии или закрытии больничного.

1С-Отчетность ФСС

Данные по рассчитанным листкам нетрудоспособности передаются в фонд через документ «Реестр ЭЛН для отправки в ФСС». Для его открытия нужно: • перейти в раздел «Отчетность, справки», • открыть «1С-Отчетность», • нажать «Создать» и выбрать вид отчета – «ЭЛН» и нужный документ. Вид отчета – «ЭЛН» Кнопка «Заполнить» автоматически добавит в форму все ЭЛН, которые ещё не были отправлены в фонд. В форму подгрузятся все ЭЛН Реестр отправляется нажатием кнопки «Отправить реестр в ФСС».

Данные по рассчитанным листкам нетрудоспособности передаются в фонд документом «Реестр ЭЛН для отправки в ФСС». Чтобы его открыть, нужно: • перейти в раздел «Отчетность, справки», • открыть «1С-Отчетность», • нажать «Создать» и выбрать вид отчета – «ЭЛН» и нужный документ. Вид отчета – «ЭЛН» Кнопка «Заполнить» автоматически добавит в форму все ЭЛН, которые ещё не были отправлены в фонд. В форму подгрузятся все ЭЛН Реестр отправляется нажатием кнопки «Отправить реестр в ФСС».